ostéochondrose

Si vous avez mal au bas du dos, au dos ou au cou, il vous est difficile de vous redresser, votre colonne vertébrale grince ; beaucoup de gens se diagnostiquent automatiquement : "bien sûr, l'ostéochondrose !" Les raisons de cette « maladie » semblent très claires : nous vivons au 21ème siècle, nous bougeons peu, nous mangeons mal…

Cependant, en réalité, tout est un peu plus compliqué.

Qu'est-ce que c'est : l'ostéochondrose de la colonne vertébrale ? Dans quelle mesure un tel diagnostic est-il approprié ? Et que se passe-t-il dans la colonne vertébrale ?

En termes scientifiques, l'ostéochondrose est une maladie dégénérative (c'est-à-dire conduisant à un « vieillissement » prématuré, à une « usure ») de la colonne vertébrale (d'ailleurs, elle peut également affecter d'autres articulations). Le processus pathologique commence par les disques intervertébraux et s'étend progressivement aux vertèbres.

Ostéochondrose de la colonne vertébrale : existe-t-il un tel diagnostic ?

En médecine anglophone, ce terme désigne un tout autre groupe de maladies qui n'ont rien à voir avec notre ostéochondrose « native ». Dans la Classification internationale des maladies, un ouvrage que tous les neurologues devraient consulter pour poser un diagnostic, on trouve des termes tels que « ostéochondrose de la colonne vertébrale chez l'adulte », « ostéochondrose juvénile de la colonne vertébrale » et « ostéochondrose de la colonne vertébrale, non précisée ».

Cependant, parfois, ce diagnostic n'est pas entièrement justifié, lorsque le médecin ne peut pas réellement comprendre pleinement ce qui arrive au patient. Ce terme peut recouvrir des maladies telles que :

• Syndrome de douleur myofasciale – une condition dans laquelle des spasmes surviennent constamment dans les mêmes muscles.
• Blessures musculaires. Après une blessure, la douleur commence à vous gêner et au bout d’un moment elle disparaît d’elle-même.
• Otolithiase – une condition dans laquelle des cristaux de sel de calcium s’accumulent dans l’oreille interne. Ils provoquent des vertiges ; Ils sont parfois confondus avec une manifestation de maladies de la colonne vertébrale.
• Maux de tête. Ils sont également souvent associés à des modifications dégénératives de la colonne cervicale. En fait, ils ont le plus souvent d’autres raisons.

Traitement de l'ostéochondrose vertébrale.

L'ensemble standard de mesures de traitement pour l'exacerbation de la maladie ressemble à ceci :

• Anti-inflammatoires et analgésiques..
• Si la douleur est très intense et ne disparaît pas. - Des blocs de novocaïne sont utilisés. Le médecin, armé d'une aiguille et d'une seringue, injecte l'anesthésique à des endroits précis où il bloque la transmission de l'influx nerveux douloureux.
• La physiothérapie aide : Électrophorèse médicinale avec anesthésie, ultrasons, irradiation ultraviolette, courants diadynamiques.
• Si la douleur vous oblige à être constamment en tension nerveuse, Prescrivez des médicaments pour vous aider à vous calmer.
• Vers la zone douloureuse De la chaleur sèche est appliquée.
• Pour décharger la colonne vertébrale, Différents types de traction sont utilisés. Le patient peut être placé sur un lit spécial avec une tête de lit surélevée et fixé avec des anneaux sous les aisselles. La traction sous-marine est également utilisée dans la piscine.
• Votre médecin peut recommander vous devriez consulter un chiropracteur, des séances d'acupuncture.
• Lors d'une exacerbation utiliser des appareils orthopédiques spéciaux qui permettent de soulager les muscles et de soutenir la colonne vertébrale : corsets, collier Shants.

Une fois l’exacerbation passée, vous devez prendre des mesures pour en prévenir une nouvelle. Les exercices thérapeutiques et les massages aident à renforcer les muscles qui soutiennent la colonne vertébrale. Des cours de physiothérapie sont prescrits. La natation est bonne pour vous. Toutes les méthodes de traitement de l'ostéochondrose ont des contre-indications et doivent être utilisées avec prudence, l'automédication n'est donc pas la meilleure option. Consultez votre médecin.

Parfois, les symptômes de la maladie, malgré le traitement, continuent de s'aggraver et l'état du patient s'aggrave. Dans ce cas, le neurologue pourra se poser la question du traitement chirurgical.

Pourquoi devriez-vous consulter un médecin bientôt ? Premièrement, la « vraie » ostéochondrose n’est pas une maladie si inoffensive. Au fil du temps, une personne peut devenir handicapée si elle n’est pas traitée. Deuxièmement, les symptômes peuvent être provoqués par le syndrome douloureux myofascial lui-même : un neurologue sera en mesure de détecter rapidement la cause de la douleur et de l'éliminer. 

Le mal de dos est un symptôme que, selon les statistiques, plus de 90 % des personnes ressentent au moins une fois dans leur vie. Le plus souvent, cela est attribué à l'ostéochondrose. Toutes les personnes souffrant de douleurs à la colonne vertébrale ne vont pas chez le médecin. De nombreuses personnes se soignent avec des médicaments qu’on peut acheter sans ordonnance en pharmacie ou avec des remèdes maison. Parfois, ce "traitement" apporte un soulagement temporaire, mais entre-temps, la maladie peut continuer à progresser et, peut-être, la prochaine fois, le dos ou le bas du dos "deviendra" beaucoup plus fort.

Un neurologue expérimenté sera en mesure d'évaluer correctement les symptômes de l'ostéochondrose, de comprendre ses causes et de prescrire le traitement approprié pour l'ostéochondrose.

La douleur, principale manifestation de l'ostéochondrose, peut être combattue avec plus ou moins de succès pendant longtemps à l'aide d'analgésiques, d'anti-inflammatoires et de certains remèdes maison. Mais cela ne résout pas le problème principal ; Les changements pathologiques dans la colonne vertébrale continuent d'augmenter.

Cela entraîne avec le temps une compression de la moelle épinière et des artères qui l'irriguent, ainsi que le développement de complications neurologiques graves : affaiblissement important, voire perte totale, des mouvements et des sensations, perte de contrôle sur la vessie et le rectum.

Quels symptômes se manifestent généralement par une ostéochondrose de la colonne vertébrale ?

Une manifestation typique de la maladie est la douleur. En règle générale, ils font mal, dérangent constamment, accompagnés d'une sensation d'engourdissement, de douleurs dans les bras et les jambes. Habituellement, la douleur s'intensifie lors de mouvements brusques, du soulèvement d'objets lourds, d'un travail physique, d'éternuements, de toux et d'un séjour prolongé dans une position monotone et inconfortable.

Les muscles entourant la colonne vertébrale réagissent à la douleur. Une tension surgit en eux. De ce fait, le patient peut se retrouver dans une position antalgique, dans laquelle la douleur ne le gêne pas autant. Progressivement, cela conduit à une courbure de la colonne vertébrale.

Avec le temps, si la maladie n’est pas traitée, la douleur s’intensifie et devient insupportable. D'autres signes d'ostéochondrose apparaissent :

• La sensibilité est affectée, une sensation d'engourdissement, de picotement et de « rampement » se produit dans les bras et les jambes.
• Les muscles des membres s’affaiblissent et diminuent de taille avec le temps ; son atrophie se développe.
• Avec l'ostéochondrose de la colonne cervicale, les patients se plaignent de maux de tête, de vertiges, d'acouphènes, de « taches » et de points lumineux devant les yeux.
• Avec l'ostéochondrose thoracique, les douleurs cardiaques sont gênantes. La personne peut ressentir une sensation « comme si un pieu avait été enfoncé dans sa poitrine ».
• En cas de compression des racines nerveuses de la colonne vertébrale (par exemple, lors de la formation d'une hernie discale, croissance osseuse dans les vertèbres), de fortes douleurs lancinantes surviennent.

Traitement correct des symptômes de l'ostéochondrose vertébrale.

La clé d’un traitement efficace est un diagnostic correct et rapide. Lors d'un examen neurologique en clinique, un médecin spécialiste évaluera vos symptômes et le degré d'altération de certaines fonctions nerveuses.

Ici, vous pouvez passer un examen avec un équipement nouveau et moderne ; Cela vous aidera à comprendre en détail ce qui arrive à la colonne vertébrale, aux racines nerveuses, aux tissus environnants et aux muscles.

Le traitement ne doit pas être dirigé uniquement contre les symptômes de l'ostéochondrose. Vous devez essayer d’éliminer la cause et, si cela n’est pas possible, comprendre quel est le moyen le plus efficace de contrôler la maladie et d’empêcher sa progression. Le neurologue établira le programme de traitement approprié et l'ajustera en tenant compte de l'évolution de votre état.

Pour vaincre l’ennemi, il faut le connaître de vue. C'est le cas de toute maladie : un examen minutieux par un médecin, des études instrumentales modernes et des tests de laboratoire permettent d'établir un diagnostic précis, de comprendre ce qui se passe dans le corps du patient et de prescrire un traitement efficace contre l'ostéochondrose.

La principale manifestation de l’ostéochondrose est le mal de dos, un symptôme qui peut survenir dans de nombreuses autres maladies. Pour établir la cause exacte et y remédier, l'aide d'un spécialiste est nécessaire. 

Examen neurologique dans le diagnostic de l'ostéochondrose : comment se déroule le rendez-vous chez le neurologue ?

Lors de votre rendez-vous, votre médecin vous posera quelques questions :

• Quelles plaintes vous dérangent ?
• Où apparaît habituellement la douleur ?
• Combien de temps dure la douleur ? Quelle est sa force ?
• Quelle est la nature de la douleur : sont-elles lancinantes, poignardées, douloureuses, tirantes ?
• Quand vos symptômes apparaissent-ils habituellement ? Quelles sont leurs causes ?
• Quand et après quoi te sens-tu mieux ?

Le médecin procédera ensuite à un examen neurologique vérifiant la sensibilité cutanée, la force et le tonus musculaires, les réflexes, le sens de l'équilibre et la coordination des mouvements. Le neurologue peut appuyer sur des points spécifiques proches de la colonne vertébrale pour déterminer la douleur. Après cela, pour clarifier le diagnostic, un programme d'examens sera prescrit.

Nos neurologues travaillent selon les mêmes normes : ils vous examineront attentivement, ne manqueront de rien et vous prescriront tous les tests nécessaires.

Quelles méthodes de diagnostic sont utilisées pour l'ostéochondrose ?

Le plus souvent, les méthodes de diagnostic suivantes sont prescrites pour l'ostéochondrose :

• Radiographie. Cela se fait en au moins deux projections : frontale et de profil. Si nécessaire, des photographies sont prises dans d'autres positions.
• Études de contraste radiologique. Pour mieux examiner les modifications pathologiques de la colonne vertébrale, une solution d'agent de contraste peut être injectée dans le canal rachidien (myélographie), le disque intervertébral (discographie) et les vaisseaux sanguins (angiographie). Ces études sont réalisées uniquement pour des indications particulières.
• Tomodensitométrie. Il permet d'examiner les structures osseuses plus en détail, par rapport aux rayons X, pour détecter une diminution de la hauteur du disque intervertébral et des excroissances osseuses sur les vertèbres.
• Imagerie par résonance magnétique. Aide à détecter les changements dans les tissus mous avec une grande précision.

Votre médecin peut également vous prescrire d'autres méthodes de diagnostic de l'ostéochondrose. Le spécialiste veillera à ce que vous preniez rendez-vous avec le bon médecin et que vous passiez tous les tests nécessaires afin que vous n'ayez pas à payer de supplément pour des procédures inutiles.

Prévention de l'ostéochondrose

Pour garder votre dos en bonne santé, suivez ces recommandations :

• Votre alimentation doit être complète.
• A besoin d’une activité physique régulière. Si vous souffrez de maladies chroniques, consultez votre médecin et demandez-lui de vous recommander un complexe de gymnastique adapté.
• Maintenir un poids normal aidera à prévenir non seulement l'ostéochondrose, mais aussi de nombreuses autres « plaies ».
• Si vous avez un travail sédentaire, faites des pauses plus souvent pour marcher et vous étirer.
• Soulevez des poids correctement. Ne vous penchez pas à la taille. Gardez le dos droit ; Vos jambes doivent faire le travail.

L’ostéochondrose appartient à un groupe de maladies scientifiquement appelées « pathologies dégénératives ». En d'autres termes, il s'agit de maladies dans lesquelles les vertèbres, les disques intervertébraux et les articulations « s'usent », « vieillissent » prématurément (ce n'est pas une explication tout à fait précise, mais en général, cela permet d'imaginer grossièrement ce qui arrive à la colonne vertébrale). Mais quelle est la cause de cette usure prématurée ?

Pourquoi l'ostéochondrose apparaît-elle ?

L'ostéochondrose de la colonne vertébrale est une maladie qui n'a pas de cause spécifique. Plusieurs facteurs conduisent à son apparition :

• Blessures. L'ostéochondrose peut devenir un écho puissant d'une fracture ou d'une lésion ligamentaire antérieure.
• Microtraumatismes. Ils peuvent être causés par des mouvements similaires fréquents dans la colonne vertébrale, un long séjour dans une position monotone et inconfortable.
• Anomalies congénitales de la colonne vertébrale. Ils sont différents : manque de fusion des arcs vertébraux, modifications du nombre de vertèbres dans la région lombaire et sacrée, localisation incorrecte des apophyses articulaires dans la région lombaire. Une personne peut ne pas soupçonner qu'elle souffre d'une de ces affections toute sa vie, puis, lorsqu'elle a « mal au dos », l'anomalie est révélée lors d'un examen.
• Maladies auto-immunes dans lequel des cellules immunitaires apparaissent dans les disques intervertébraux, attaquant les propres tissus du corps.
• Troubles circulatoires. Les tissus de la colonne vertébrale ne reçoivent plus la quantité nécessaire de sang riche en oxygène.

Qui souffre le plus souvent d'ostéochondrose ?

Certaines conditions contribuent aux problèmes de colonne vertébrale :

• Mode de vie sédentaire, faible activité physique. Les employés de bureau courent un plus grand risque.
• Embonpoint. Chaque kilo supplémentaire ajoute du stress à la colonne vertébrale.
• Activité physique excessive. Surcharge pendant l'entraînement chez les athlètes.
• Mauvaise alimentation. Pour que les vertèbres, les ligaments et les muscles soient forts et résistent aux charges, ils doivent recevoir les substances nécessaires - "matériaux de construction".
• Blessures antérieures au cou, au dos et à la région lombaire.
• Troubles posturaux non traités, scoliose.
• Constamment debout, travaillant dans une position forcée inconfortable, alors que vous devez souvent rester debout ou assis longtemps penché.
• Si vous avez des parents proches qui souffrent d'ostéochondrose, vos risques augmentent également.

Qu'arrive-t-il à la colonne vertébrale lors de l'ostéochondrose ?

Le développement de l'ostéochondrose repose principalement sur « l'usure » du disque intervertébral. Sa structure change au niveau moléculaire. Au début, le disque intervertébral gonfle, puis il « se dessèche », sa hauteur diminue, il commence à dépasser du corps vertébral et des fissures et des déchirures apparaissent sur sa partie externe. Grâce à eux, les vaisseaux se développent à l'intérieur, le disque devient plus dense et la calcification y commence. La vertèbre se détache.

Le processus dégénératif s’étend ensuite aux vertèbres elles-mêmes et aux articulations intervertébrales. Les muscles entourant la partie affectée de la colonne vertébrale sont constamment sous tension et des compactions y apparaissent.

Pour compenser la charge accrue sur les vertèbres, des excroissances osseuses (ostéophytes) apparaissent sur celles-ci, augmentant leur surface.

Selon l'endroit où se produisent les changements pathologiques, on distingue l'ostéochondrose cervicale, thoracique et lombaire. Deux ou trois sections peuvent être affectées en même temps.